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盲腸的位置、結構及功能介紹如下:
盲腸炎即闌尾炎,最典型的症狀是比較劇烈持續性的右下腹疼痛。疼痛部位通常比較侷限,按壓時疼痛加劇,可伴有發熱、噁心、嘔吐、腹瀉等症狀。
由於闌尾連接在盲腸,因此將闌尾炎稱為盲腸炎。其治療方式取決於病情,與性別無關。闌尾炎分為急性和慢性兩種形式。
盲腸是大腸的起始部分,單純盲腸炎臨床上比較少見,盲腸炎一般指闌尾炎,闌尾是起始於盲腸的管狀器官,長6-8cm,直徑0.5-0.7cm。闌尾炎典型症狀主要是轉移性右下腹痛,即開始為上腹部或臍周疼痛,繼而逐漸轉到右下腹為主,往往伴噁心、嘔吐等消化道症狀,病情發展可能還會出現發熱,如果伴較高體溫,往往 提示有闌尾穿孔可能。體格檢查主要是右下腹有壓痛、反跳痛,做血常規或者其他檢查可見白細胞等炎症指標升高,做腹部CT或者右下腹B超檢查可見闌尾增大、增粗。
盲腸炎一般醫學上叫做闌尾炎,盲腸炎症狀主要以腹痛、噁心、嘔吐等消化道的症狀為主。而且每個人盲腸炎症狀都會不一樣,特別是老人、小孩,症狀會不典型。患者腹痛有個特點,一般是轉移性右下腹疼痛,剛開始的腹痛可能被認為是胃痛,之後可能逐漸轉移到右下腹,一般會有一個固定的壓痛點。
盲腸是大腸的開始,盲腸有一個盲端,從盲腸開始往下,此段長稱為結腸,整個盲腸是結腸的開始。在生長發育的過程中,闌尾為免疫器官,但是隨著成年以後,免疫器官的作用可忽略不計。闌尾長在盲腸上,其是直徑將近1cm,長10cm左右的器官,上有小的開口,開在盲腸壁上,闌尾裡的分泌物會通過闌尾開口排到 盲腸裡,使闌尾不易發炎。在生病時,比如結腸裡有糞塊進到闌尾裡,將闌尾腔堵住,則形成闌尾炎。闌尾發炎後,由於其長在盲腸上,炎症有播散作用,所以盲腸也會紅腫發炎,此時闌尾炎則演變成盲腸炎。
盲腸位於人體的右下腹,從醫學解剖來講,它是連接小腸和結腸的一段腸管。在它末端有一個特殊的器官叫做闌尾,所以通常講的盲腸炎,更多情況下是叫闌尾炎。闌尾炎的發病原因,最常見的是盲腸出口位置被阻塞,比如糞便的嵌頓,或者是醫源性或者創傷性而導致的嵌頓,從而導致繼發性細菌 感染,引起闌尾炎。闌尾炎或輕或重,或急或慢,建議患者及時找醫生進一步診治。
盲腸炎在臨床上更常見的是闌尾炎,分為急性和慢性,主要的症狀為右下腹痛,可伴隨噁心、嘔吐、腹瀉。個別的病人還可能會出現黏液便,甚至是水便。需要注意的是急性闌尾炎在早期時可表現為上腹痛,過了1-2天,疼痛才轉移到右下腹,臨床上叫做轉移性右下腹痛,這類病人需要及時診治。所以出現腹痛,應儘量找醫生做進 一步診治,否則等到發生闌尾炎、盲腸炎時,會出現穿孔或者膿腫,則病情就會更加嚴重。
盲腸炎在臨床上更常見的是闌尾炎,因闌尾炎起病有緩急之分,採用的治療方法也不一樣,但總體而言,包括以下治療措施:1、一般的藥物治療:包括口服或者靜脈的抗生素消炎治療;2、擇期的外科手術治療;3、急診的外科手術;4、現在最近新開展的逆行性內鏡下的闌尾治療術:是在不用開腹,不用腹腔 鏡的情況下,用腸鏡進行闌尾的治療,這種方法目前在個別醫院已經有所開展,但還沒有普遍。發生盲腸炎或者闌尾炎,醫生要根據患者的起病緩急,及疾病輕重、有無合併症等情況,和家屬和患者共同商量治療方法,以決定哪種治療更加適合。
有些人把盲腸炎和闌尾炎就作為同一種病。首先看看解剖結構,盲腸是位於右下腹,闌尾也是位於右下腹,盲腸上方是升結腸,下面很小的器官叫做闌尾,闌尾是個蚯蚓狀的結構,最多見是闌尾炎,闌尾炎在人體中發病率大概是1/1000左右,在整個腹部外科病中,大概佔了1/4左右。
所謂的腸炎大多為結腸炎和直腸炎,盲腸炎,即出現回盲部炎症,臨床並不多見。盲腸炎主要侷限於右下腹,需與闌尾炎相鑑別。一般彩超等顯示闌尾不腫大時,可排除闌尾炎。另外,由於盲腸問題較易合併小腸問題,如小腸潰瘍、克羅恩病,故需檢查結腸鏡加以鑑別。若無小腸病變,僅為盲腸點狀炎性改變,可服用氧氟沙星及調 節腸道菌群的藥物。
一般建議盲腸炎患者服用氧氟沙星聯合調節腸道菌群的藥物。相對而言,盲腸炎病程較結腸炎症病程長,用藥時間也長。若患者伴有腹痛,可加用解痙類藥物。因盲腸炎在生活中較為少見,且常合併小腸問題,如克隆氏病常伴有盲腸的改變,因此盲腸炎患者需警惕小腸疾病。建議在用藥1-2個月後,複查腸鏡,查看病變恢復 情況,以便調整治療。
慢性盲腸炎的檢查如下: