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肝錯構瘤是良性病變,確診後不建議手術,但要定期密切隨診。不出現臨床症狀,直徑小於十釐米不需要處理,但如果肝錯構瘤,出現近期增大、局部壓迫症狀、臨床不適、肝錯構瘤長在不同肝臟部位,比如第一肝門、第二肝門、第三肝門引起血管壓迫、堵塞情況,考慮做手術。
惡性腫瘤會存在手術或治療後,復發或轉移問題。肝錯構瘤是良性腫瘤,不存在復發問題,所以肝錯構瘤不會復發。但錯構瘤處理後,錯構瘤不會復發,但是錯構瘤生長機制目前不清楚。錯構瘤處理後,一年、幾年甚至更長時間後,肝臟其它地方又出現錯構瘤。
肝錯構瘤手術費用取決於腫瘤大小和部位。因為肝腫瘤不同生長部位,手術方法完全不一樣。如果長在肝臟周圍,比如2、3段,5、6段,腫瘤處理比較簡單,術後恢復好,所以費用不同醫院有不同收費標準,不同地區有不同收費標準。手術費用,做腹腔鏡下肝部分切除術費用 大概在2-3萬元左右,但是如果腫瘤長在特殊關鍵部位,比如肝尾葉或者七八段,第一肝門、第二肝門,手術複雜性增加,手術難度術中處理複雜,術後併發症性加大。如果出現嚴重併發症或者手術中出現大出血,費用明顯增加,有時甚至是5萬元、6萬元、10萬元、20萬元。
肝臟有10cm的腫瘤可以選擇介入治療,待腫瘤縮小後選擇進行射頻消融或選擇手術治療,所以10cm的肝癌不一定是晚期。晚期腫瘤主要是有無轉移,包括肝內轉移和肝外轉移,還要看病人的一般情況和治療是否及時、恰當,以及肝臟有無基礎疾病。
肝臟屬於較強大代償能力的器官,肝臟腫瘤早期幾乎無任何症狀,難以發現,需定期評估有無肝癌高危因素。如果有高危因素,需定期監測,每半年進行一次肝臟超聲和甲胎蛋白檢查,可發現80%小肝癌。
肝左葉佔位性病變包括良性病變和惡性病變。良性病變包括肝囊腫、肝血管瘤、肝錯構瘤以及合併感染造成肝膿腫等,一般良性病變除非肝膿腫可以造成發熱、腹痛、黃疸等臨床表現外,其它良性疾病一般無症狀,囊腫明顯增大才會產生壓迫症狀。