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頭部海綿狀血管瘤即腦海綿狀血管瘤，是否治療需要根據患者不同情況處理。一般如果腦海綿狀血管瘤無特殊症狀，例如無出血、無癲癇、無神經功能缺失情況的腦海綿狀血管瘤可以考慮密切觀察。部分患者可能不會引起症狀，與患者和平共處。但存在症狀腦海綿狀血管瘤，例如可能存在出血、癲癇等表現，需要採取積極治療方法，腦海綿狀血管瘤主要治療方法是手術治療。
腦海綿狀血管瘤和腦動脈瘤屬於兩種不同疾病，腦海綿狀血管瘤是先天性腦血管畸形的一種類型，出生時可能已經存在，屬於先天性腦血管畸形，主要引起出血、癲癇、神經功能缺失。腦動脈瘤是動脈局部較薄弱往外凸出形成的囊狀結構，較薄弱，容易引起蛛網膜下腔出血，一旦發生急性出血可能會造成患者生命危險。
脊髓海綿狀血管瘤是一種特殊類型的血管畸形，主要位於椎管內脊髓，主要引起的危害是脊髓功能影響，脊髓功能受損以後可能會出現截癱、感覺障礙以及大小便失禁等不同表現，所以脊髓海綿狀血管瘤可能會影響患者功能。脊髓海綿狀血管瘤是否需要治療主要根據已經造成神經功能缺失決定，如果已經引起神經功能缺失，需要積極治療，避免脊髓進一步受損以後引起截癱，引起大小便失禁等嚴重後果。
顱內海綿狀血管瘤需要治療的情況，主要包括反覆腫瘤出血或癲癇發作。存在此類情況，患者需要給予手術治療，手術一般採取顯微鏡下開顱手術或經內鏡手術。海綿狀血管瘤一般術後效果較為理想，位於功能區可能存在癲癇發作，需要術後服用一段時間或長期服抗癲癇藥物。
腦海綿狀血管瘤和動脈瘤屬於不同疾病，發病原因、發病機理，臨床表現、治療方案不同。腦海綿狀血管瘤為先天性疾病，分為單發或多發，可能會出現緩慢出血導致患者頭痛及相應臨床症狀，還可以導致 患者出現癲癇發作。
眶內海綿狀血管瘤治療主要是手術治療，很多人可能會問吃藥有沒有用，對於眼眶海綿狀血管瘤的治療，吃藥沒有任何作用，唯一的治療方法就是手術治療，而眼眶裡腫瘤進行手術的時間要根據具體情況決定。如果眼眶海綿狀血管瘤長在眼睛裡比較重要的位置，即眶間位置，而且非常小，這時可以觀察，可以等其長大後再做。因為眶間有非常多重要的血管和神經，過早手術，在手術過程中可能碰到血管、神經，可能會導致患者的視力喪失、眼球運動障礙等併發症，所以可以觀察。
海綿狀血管瘤按國際現代脈管畸形的最新分類，屬毛細血管瘤的一種類型。毛細血管瘤分為草莓狀和海綿狀兩種不同的形態和類型，所以海綿狀血管瘤一般情況下，90%主要指毛細血管瘤的海綿狀。這一類的特點是局部隆起，摸起來較質軟，像海綿，溫度較高，但無搏動，也無壓痛。隨著兒童生長髮 育，生長速度較旺盛，通常有一個明顯的快速增長期，如在3-6個月的一個瘋長期，6-12個月快速增長期，12個月後的平臺期，它的生長特點也決定了此種海綿狀毛細血管瘤的治療需把握時機。因還有一類靜脈血管畸形，外觀也呈現海綿狀，所以海綿狀血管瘤過去通俗稱法指兩類疾病，即海綿狀毛細血管瘤和海綿狀靜脈血管畸形。
海綿狀血管瘤若專指毛細血管瘤，它有一個典型的生長期，從出生到3個月內，從無到有，從有變大，逐步發展。3-6個月進入快速生長髮展期，稱為瘋長期。6-12個月進入較快速增長期，即一歲以內都是血管瘤發展生長的時期。相對而言此種良性毛細血管瘤長得較快，所以需在其發展較快速 的時間，儘早發現，早期進行治療干預。過去無論是中國的醫生還是老百姓經常說的海綿狀血管瘤，實際上還有一類，即海綿狀的靜脈血管畸形，它與海綿狀毛細血管瘤不太一樣，生長髮展的特點屬於終身發展，從出生到七八十歲一直漸進性發展，無盡頭，所以局部的破壞程度較強，與毛細血管瘤有一定的區別。
無論是海綿狀毛細血管瘤還是海綿狀靜脈畸形，都會產生局部破壞，將周圍的正常組織破壞，成為自身的瘤體組織，或是自身的靜脈畸形組織。局部侵襲破壞不會產生癌變或形成惡性腫瘤，屬良性的血管瘤，也是一種良性的血管畸形。所以海綿狀毛細血管瘤，局部無論破壞到 何種程度，也僅在局部發展，海綿狀靜脈血管畸形也是良性的具有局部破壞力的一種病變。但局部的侵襲破壞也會產生較嚴重的後果，雖不像惡性腫瘤或癌症一樣產生全身轉移，但局部的侵襲可破壞很多組織，如皮膚、脂肪、筋膜、血管、神經甚至骨頭，如海綿狀靜脈血管畸形，可出現一種病理性骨折，甚至出血。
海綿狀毛細血管瘤因一直向深處發展，侵犯脂肪、筋膜，但一般很少累及肌肉，會出現一種立體性膨脹性發展，所以腫塊形成，在表面看起來局部較膨隆，用手觸摸可摸到腫塊，即皮下疙瘩。海綿狀靜脈畸形在皮下，因也出現此種無限制腫塊性發展，所以也有皮下疙瘩，但與毛細血管瘤皮下疙瘩有區別，此疙瘩更為鬆軟，用手壓迫後可消失，即壓之可縮小。這兩種皮下疙瘩用手觸摸、用儀器如彩超或核磁檢查，事實上有本質區別，不僅臨床表現不同，在影像學上的表現也有明顯差異。所以雖都是皮下疙瘩，但背後隱藏的非常重要的生物學表現，所以海綿狀毛細血管瘤和海綿狀靜脈畸形皮下疙瘩不同，具有一定區別。