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小中風又稱為TIA,短暫性的腦缺血,是一過性的突發的腦缺血。因為腦缺血引起眩暈、暈厥症狀,是可逆性的神經功能的障礙,一般在10-15分鐘內會恢復。但在一年內或者五年內會反覆的發作,複發率五年內甚至達到24%-29%。如果患者近段時間內發作的非常頻繁,一定要引起重視,因為其意味著腦灌注異常,有可能會變成大中風。所以一旦出現小中風或者小中風在近期內反覆發作,還是建議到醫院檢查,進行預防性的治療,預防進一步的不可逆損害。
舌頭受運動及感覺神經的支配,所以當腦血管發生病變,腦神經的病變影響到舌頭的感覺和運動神經時,舌頭會出現麻木、發硬或者嚴重時還有偏癱、歪斜狀態出現。舌頭髮硬是缺血性腦血管病的常見症狀,但是一般都會伴隨半身肢體不遂,突然沒有知覺、雙下肢無力,走路歪斜等腦血管意外症狀出現。還有由於藥物因素引起,比如鏈黴素或者烏頭、麻黃中毒引起舌頭感覺異常。但是這種異常一般不伴隨著肢體偏癱或者一側肢體無力,或者是對答不利的情況出現。
面部中風後遺症相對比全身症狀輕微,但是因為影響到容貌、外觀,所以受到大家的重視,比如有口眼歪斜、失語或者不會說話的情況,比如有的人皺眉面部不自然或者不對稱,這些都屬於面部中風後遺症範疇,治療如下:
中風基本上可以認為是腦血管病,中醫所謂的中風可能範圍更廣泛。以腦血管病為例子,腦血管病包括腦梗塞和腦出血,大部分病人都會產生半身不同程度的癱瘓。首先要對因治療,對腦缺血進行活血化瘀治療,吸氧改善腦部的供氧;腦出血患者要靜養、控制血壓、進行脫水治療,甚至要手術解除腦出血壓迫,這是對因治療。另外,是對症治療,目前沒有針對偏癱本身的治療方法,主要是各種各樣康復治療。
中風康復訓練方法有運動療法。運動療法包括肌力訓練、良肢位擺放、主被動運動、坐立位體位改變訓練,包括阻力訓練,其中較常用的神經肌肉促進技術是運動療法裡比較常用的技術,同時要針對中風患者言語功能障礙做言語訓練。
根據中風病人的具體情況,進行主動拉伸和被動拉伸。自己將身體部位保持在某一位置進行牽伸,稱為主動牽伸。由他人將身體部位固定在某一位置並持續一定時間所進行的牽伸,稱為被動牽伸。
中風後的治療除必要的藥物介入外,主要的康復訓練方法包括運動療法、作業療法、語言治療和心理治療、文體治療、傳統物理療法等。祖國傳統醫學的運動療法是主動運動、被動運動、改善運動障礙的治療方法的總稱,主要包括關節活動度訓練,增強肌肉訓練,姿勢矯正訓練和神經生理學療法等。
腦中風時早期良肢位擺放,可以防止肩手綜合徵和肩關節的半脫位,患者要在專業的康復治療師指導下,在正規醫院的康復學科進行康復治療,比如針灸、運動療法、偏癱肢體綜合訓練、低頻電刺激、電子生物反饋。現在比較高級的上肢機器人、下肢機器人,還有作業治療、手動能力訓練,還有通過神經調控的技術,比如重複經顱磁刺激、重複經顱超聲、重複直流電等,通過神經調控技術促進神經功能的重塑、重組、再造。