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很多患者在門診就診時說精液的顏色異常,通常問精液是什麼顏色。很多人說精液是黃色,到底精液什麼顏色是正常。一般,正常人精子顏色發白或者發黃都屬於正常顏色,不同的顏色和男性禁慾時間長短有關,如果禁慾時間比較長,可能顏色適當 有些發黃的表現。提醒大家注意如果精液裡發紅,需要警惕,這是通常說的血精。血精最常見的原因是精囊炎症,除了精囊炎症以外,還要警惕前列腺腫瘤,前列腺、精囊結核等疾病。
精囊炎就是精囊的炎症,男性生殖系統包括睪丸、附睪、輸精管,輸精管最後通過輸精管壺腹連接精囊,這個地方發炎了以後就叫精囊炎,有可能會引起的症狀主要是血精。精囊炎除了表現血精症狀之外,伴隨炎症加重,有可能會出現精囊擴張,會鼓包,精液排出就會受到影響出現淤積,造成精液的質量下降,尤其是出現嚴重的 死精症,精液裡邊精子全是死的。還有可能在炎症比較重的時候精囊出現萎縮,精囊往外排出精囊液的能力就會下降,精液量減少出現少精液症。不管是少精液症還是死精症或者血精症,都跟病程的長短有關係,病程延長都會造成精液質量嚴重的下降。精囊炎,尤其出現血精的病人,應該重點關注,起碼防止以後出現更嚴重的情況。
男性的精液帶血或者是顏色呈棕褐色、粉紅色或紅色,稱為血精。血精對應臨床上的疾病,絕大部分可能是精囊炎,極少數精囊囊腫或是腫瘤等也可以出現血精。血精經常出現在一些性活躍期的男性,由於性生活或者自慰過於頻繁,導致精囊腺反覆地充血,毛細血管脆性增高,血管破裂導致精液裡帶 血。由於精液60%是由精囊液組成,所以精囊出現小血管破裂,很容易引起血精的發生。出現血精不要緊張,應該到正規醫院,在泌尿男科醫生的指導下進行詳細的診斷、檢查和治療。精囊炎血精的治療方案是禁慾1-2個月,同時適當地加上一些抗生素和消炎止血的藥物進行積極的治療。血精的疾病只要治療及時,預後是非常良好的,大部分都可以痊癒。如果個別男性血精遷延不愈,則需要詳細地診斷治療,比如做精囊彩超,做精囊鏡來排除精囊囊腫和精囊腫瘤的可能,通過一些手術、檢查,也是可以治癒的。
精液的顏色是乳白色、灰白色,有的出現淡黃色,都是正常現象,射出的量一般在2-6ml,如果精液的量變多或者變少都可能提示著問題。有的疾病,會發生精液顏色的改變,有的人出現精液顏色發黃,這種情況有生理的現象,如長時間沒有同房的情況下,會出現精液的顏色發黃,還有種情況是發生了病理改變,如出 現泌尿生殖系統的炎症,像精囊炎、附睪炎、前列腺炎,都會引起精液顏色發黃。細心的男性朋友會發現其精液顏色粉紅,裡面會有血絲,這種情況也可能是病理變化,最常見的是精囊炎或者前列腺炎,還有部分由於精囊的結石或者後尿道的結石、精囊的腫瘤、前列腺的腫瘤,也會引起精液裡有血。所以正常情況下,如果射出精液呈現乳白色或者灰白色屬於正常,如果發生變黃、有粉紅或者暗紅色,則應該到醫院就診。
精囊炎,即為精囊的炎症,可能為感染性炎症,或者是非感染性炎症。其主要表現為血精,即精液中帶有血。精囊炎常沒有其他症狀,不疼,也不會出現尿頻,就是精液當中有血。如果出現精囊炎,首先要考慮西藥,用抗生素治療。常用的有喹諾酮類、大環內酯類、四環素等,可進行交替應用,消除炎症。同時可以選取用中藥,包括活血、清熱、涼血、止血藥物的應用。通過以上治療,常常能夠達到控制炎症,消除血精的目的。因為精囊炎和前列腺炎的治療方法差不多。只要有精囊炎,其約90%病人同時合併有前列腺炎。所以前列腺炎、精囊炎用上面藥物就能解決這問題。如果還不能解決,仍然出現血精,則需要用精囊鏡進行檢查,同時沖洗。經精囊沖洗、檢查,和針對性治療後,通常會取得比較好的效果。
射精的時候出血的原因範圍是比較廣了,基本上泌尿生殖系統的各個器官都可以涉及到,比如輸精管、射精管、精囊、前列腺、尿道,都可能會導致射精的時候出血。但是我們最常說的射精時候出血就是精液帶血,基本上大家指的都還是精囊部位。比如精囊部位 的炎症、結核、結石、腫瘤,都可能會引起射精的時候精液帶血,精囊有問題出現精液帶血臨床上最多見的還是精囊炎。精囊炎的治療首先是消炎,對症使用抗菌素治療;第二相對比較頑固的精囊炎用中醫中藥的辨證治療效果還是不錯;另外手術治療,主要是精囊鏡治療,對一些頑固性的精囊炎引起的血精效果還是不錯的。