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患者出現尿道口旁邊長了兩塊肉的現象,若見於女性,通常為陰唇,位於兩股內側,分為大陰唇和小陰唇,大陰唇為一種皮膚皺襞,呈長圓形隆起,而小陰唇位於兩側大陰唇之間,為一種皮膚黏膜皺襞,均屬於正常生理結構。除此之外,還可能與小陰唇肥大、前庭大腺囊腫、尿道旁腺囊腫、尿道肉阜、尖銳溼疣、毛囊炎、腫瘤有關。
女生尿道口旁邊長疙瘩,可能是局部清潔較差導致的假性溼疣,通常無需治療,保持局部清潔衛生一般可以自愈。也有可能是疾病因素造成,不同的疾病造成的尿道口疙瘩,治療方式也不盡相同:
尿道口下方(下邊)垂著一塊肉,可能是由於長期摩擦刺激、不良性行為等原因引起的增生組織。對於沒有自覺症狀的男性患者,也可能是珍珠狀陰莖丘疹,一般與包皮過長、不注意陰莖衛生有關。但若已經出現瘙癢、疼痛、排尿異常等症狀,臨床常見於尿道肉阜、尖銳溼疣、尿道息肉等。
本身女性尿道息肉又稱為尿道肉阜,較少出現癌變,和尿道癌屬於不同疾病。尿道肉阜較常見,女性尿道癌較少見。尿道肉阜的病因通常是隨著年齡增長,到圍絕經期、更年期後雌激素水平下降,導致尿道黏膜息肉樣增生,稱為尿道肉阜。尿道肉阜是良性病變,但有可能出現增大,比如從綠豆大變成黃豆大,甚至長到花生米大小,但仍屬於良性病變。
女性尿道息肉可以塗抹雌激素軟膏進行治療,商品名為歐維婷。幾乎所有的絕經期後的女性,隨著年齡的增長,雌激素水平下降,可以出現尿道息肉。尿道息肉的發病原理,主要是體內雌激素水平下降,導致尿道、會陰部的黏膜細胞增殖過度。在正常雌激素存在的情況 下,黏膜細胞的增殖被抑制,但如果沒有雌激素的調節作用,細胞容易出現過度增殖的現象,從而形成尿道息肉。但對於大多數中老年女性,息肉體積都較小,可能不到1cm,也沒有不適症狀以及反覆泌尿系感染、出血、疼痛的問題。對於這類尿道息肉的患者,通常可以繼續觀察,不需要積極的藥物治療或者手術治療。但是如果息肉增大>1cm,而且內褲常帶有血,就應該積極至醫院進行治療。通常手術是較為簡單辦法,如果對手術有一定的顧慮,也可以考慮局部塗抹歐維婷的雌激素軟膏,觀察治療效果。
尿道息肉通常不會發生癌變,對於女性而言,發生尿道息肉的病因尚不清楚,推測可能與雌激素減退有關。在臨床表現上,尿道息肉絕大多數患者無特殊異常,即使有臨床表現也是少部分,具體表現為排尿時,尿道外口不適感,出現局部出血症狀,另外在刺 激情況下可能會出現尿頻症狀,以上均為常見症狀。對於較小的尿道息肉,通常無需特殊處理,但需要進行某些相關疾病的鑑別,如需要與尖銳溼疣、尿道肉阜進行鑑別。
尿道息肉如果較小,沒有明顯臨床症狀,可以密切隨訪觀察,暫不行任何治療,有明顯症狀後可以行手術進行治療。尿道息肉在男性和女性發病特點並不相同。男性主要發生在後尿道,可分為兩種類型,一種為纖維性息肉;另一種為腺瘤性息肉。
尿道口存在小肉疙瘩常見於女性,常見的原因是尿道肉阜,好發於中老年女性。此類患者的尿道口下方存在綠豆大小的息肉,部分患者的尿道肉阜可以達到豌豆或黃豆大小,較為光滑,呈鮮紅色。有時觸碰可能會出現出血,或在 排尿以後擦拭時能夠見到出血。尿道肉阜屬於良性疾病,類似於息肉,病情較輕時可以觀察或塗抹雌激素軟膏。嚴重者可以通過手術將尿道肉阜進行切除。
尿道口息肉很多時候是由於炎症或者以前插過尿管、尿道做過手術受過刺激,或者是異物引起的一種良性病變。排尿有問題,出現堵塞,排尿困難,這些都需要處理。處理有很多方法,最常見的比較小可以用激光;如果比較大,可以考慮局部手術切除。既 然有這些方法要處理它,就說明它有可能會發生一些不好的變化,因為反覆的炎症刺激增生確實有可能癌變,只是尿道口息肉出現癌變的幾率比較小,至於不是100%的相關性,目前它的研究是沒有定論的,只要達到需要處理它的標準,還是建議早期處理,不管是激光,還是通過手術的方式,避免它發生其它不好的變化。至於有些長得比較靠裡面的息肉,則需要尿道鏡去確定它的位置和大小。總之,一旦出現這種良性病變,有處理指徵的時候還是建議處理,雖然出現癌變的幾率不大,但是長期慢性刺激,確實有可能會出現不好的變化。