泌尿系腫瘤相關醫療知識與健康資訊

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懷孕期間發現泌尿系腫瘤,怎麼辦?

  懷孕期間患腫瘤的可能性比較小,大多數孕婦比較年輕,年輕人腫瘤發生率低。近年來,晚育女性增多,孕婦腫瘤發生率有增加的趨勢。孕婦發生的腫瘤多為乳腺癌、宮頸癌、淋巴瘤及黑色素瘤等,患泌尿系統腫瘤的可能性很低,其中,腎癌相對多見,其次為膀胱癌和腎上腺嗜鉻細胞瘤。  腫瘤的表現可能收到懷孕影響而不典型,某些腫瘤標記物如甲胎蛋白、CEA等也可能收到懷孕的影響。影像學檢查中,超聲和核磁共振檢查較為安全,儘量避免X線檢查,包括腹部平片、靜脈尿路造影、CT等檢查。需要時可以做活檢、穿刺和內鏡等檢查。  孕期腫瘤的治療要兼顧孕婦和胎兒的安全,孕婦的安全要放在首位。治療方案需要經過多學科商量後製定。一般認為,懷孕早、中及晚期均可以手術,以孕中期手術最為安全。孕期泌尿系腫瘤手術方案與普通人群相同。腎上腺嗜鉻細胞瘤儘量在孕早中期手術。淺表膀胱癌可以行經尿道腫瘤切除。腎癌可以選擇根治術切除或者保腎手術。腫瘤放化療可能導致胎兒畸形及發育異常,相關治療一定要與專家協商後慎重抉擇,必要時要考慮終止妊娠。近幾年出現的靶向藥物和免疫檢查點抑制劑,目前尚缺乏孕婦安全性方面的資料。

法洛四聯症X線表現

法洛四聯症的X射線表現比較典型,一般通過胸片的正位片可看到心臟形態有異常,統稱為靴形心,表現為心臟靴子樣、心腰凹陷、心尖向上翹起、心間向左邊擴大、右心室增大、肺血少、肺門小及肺動脈結小。通過胸片呈現的典型改變,一般可對疾病進行初步判斷,法洛四聯症的最終可通過心臟B超、心血管造影、或術中診斷進行確診。

無痛性血尿的原因

無痛性血尿通常指肉眼血尿,這時尿液中含有較多紅細胞,肉眼已經能夠看到尿液呈鮮紅色改變,容易忽視的是鏡下血尿。出現血尿一般是泌尿系統疾病所致,少部分的血尿是血液系統疾病所致。

法洛四聯症是什麼

法洛四聯症是一種常見的複雜性心臟病,是先天性的紫紺型心臟病,原因是胎兒在胚胎髮育過程中,心臟異常的發育,則表現為心臟畸形,患者出生後即有缺氧的表現,全身紫紺,嚴重者可表現為心力衰竭的症狀。法洛四聯症主要包括肺動脈狹窄、室間隔缺損、主動脈騎跨和右室肥厚四種病理解剖類型。這四種病理改變在心臟上同時存在,稱為法洛四聯症。

法洛四聯症常見併發症

法洛四聯症的常見併發症較多,其屬於紫紺型心臟病,血氧下降,患者常有喜蹲踞、缺氧、易出現肺炎、心內膜炎等症狀,還可出現腦梗塞等併發症,法洛四聯症目前是複雜性心臟病中手術效果較好的一種心臟病,若病情不嚴重,可通過手術根治,甚至不影響患者的壽命,一旦發現有這種疾病,需及時到醫院就診,儘早採取手術的治療方法,達到根治的目的。

尿常規潛血2個加號是什麼意思

潛血顧名思義是看不見紅細胞,但是可以通過化學的方法而測出,紅細胞破壞以後釋放出來的血紅蛋白,這時稱之為尿液的隱血。

泌尿系統腫瘤患者排尿特點

泌尿系腫瘤的患者如晚期前列腺癌,部分患者會表現為尿瀦留,需要到醫院進行導尿處置。對於前列腺癌,尿瀦留是主要的症狀。如果有這樣的症狀,如排尿費力、排尿困難、尿頻,一定要到醫院檢查PSA。

大便隱血陽性意味著什麼

大便隱血陽性說明糞便當中有出血的存在,糞便當中的出血根據部位不同分為上消化道出血和下消化道出血。上消化道出血表現為糞便當中一定會有隱血的存在。因為胃液把紅細胞破壞,表現出來見不到紅細胞,而糞便當中有隱血的存在,下消化道出血,除了可以見到隱血之外,還可以見到紅細胞的存在,具體來說隱血陽性直接最主要的原因是消化道的出血。第二個方面,我們要特別注意在連續動態監測幾次之後仍然是強陽性,這個時候要特別注意有腫瘤的存在。據不完全統計,如果糞便持續的強陽性,患者的糞便當中的轉鐵蛋白也是陽性,這個時候患者的消化道腫瘤的可能性可以高達90%以上。所以糞便隱血給我們提供了一個強有力的信號,除了消化道出血本身以外,對於消化道腫瘤的監測有極其重要的作用。

泌尿道腫瘤皮膚轉移的治療方法

泌尿道腫瘤如果出現皮膚轉移,常指皮下結節轉移,說明腫瘤已經發展為晚期,為全身疾病。要通過全身系統性治療,即全身化療、靶向治療或靶向聯合PD-1治療,轉移患者、晚期一線治療患者或根治術後出現復發轉移的患者,首先推薦臨床試驗。

法洛四聯症蹲踞的原因

法洛四聯症患者蹲踞的原因與其病理生理的改變有關,這也是法洛四聯症一種常見的症狀,表現為病兒行走時喜歡蹲下休息後再走。

法洛四聯症臨床表現

法洛四聯症是一種複雜性心臟病,對新生兒的血液以及氧合影響比較大,這種患兒出生後很早即可明確診斷,患兒出生後全身多半是紫紺,且患兒發育相對比較遲緩,心臟雜音明顯,結合相應的輔助檢查可明確診斷,臨床表現為患兒活動耐力明顯下降,有喜蹲踞現象,而且患兒感覺較疲乏,甚則呼吸困難,要蹲下休息後才可進行正常的行走。

泌尿系統腫瘤隨訪的重要性

前列腺癌、膀胱癌、腎癌,這些在泌尿系腫瘤中都是非常常見的,保持術後的隨訪定期,與醫生進行交流是非常重要的。前列腺癌治療完以後,可能會產生復發局部或者遠處轉移,定期複查PSA的變化,有助於醫生幫助患者鑑別是否有局部復發或者遠處轉移;同樣,一個患者如果做了新膀胱手術,它的定期複查是非常重要的。因為新膀胱完全要靠人體自主的排尿意識和腹壓來排尿,假如說不進行隨訪,長時間膀胱可能殘餘尿量增加,會有膀胱結石形成,會給患者在後來的生活增加很多的隱患;腎癌也是需要定期隨訪的,早期的腎癌切除以後,是否會周圍有積液,腎臟功能是否會受到損害,腎臟會不會萎縮都是需要評估的。另外,少見的腎癌可能會產生遠處轉移、局部復發,所以定期檢查也是非常必要的。整體而言,泌尿系的腫瘤像其他的腫瘤一樣是需要定期隨訪和複查的。通常來說,這些腫瘤在兩年期內每三個月要和醫生進行交流,做一些必要的檢查;兩年以後每半年到一年要隨訪進行復查。因為惡性腫瘤雖然有一定的治癒率,但是一部分病人,他可能時間長了會復發或者轉移。整體腫瘤的治療一定是早期發現、早期治療,早期的關注對於病人以後的康復是非常必要的,因此泌尿系的腫瘤一定是需要複查的,希望大家有一個非常好的複查理念,好的定期複查的習慣,達到很好的治癒率。