專業醫療知識 · 守護您的健康
心臟手術後吃什麼根據手術的方式確定,如果是介入微創手術,沒有什麼特殊注意,按照原發病情況合理飲食即可。如果是心臟開胸手術,則需要適當加強營養,進食優質蛋白,促進組織修復。 介入微創手術術後:主要是根據原發疾病的情況採用合理的飲食。飲食應清淡易消化;由於高血壓、高血脂和高血糖是冠心病的主要危險因素,因此冠心病患者的飲食應該低鹽、低脂、低糖,同時應該增加富含膳食纖維和維生素的食品攝入。糖尿病患者則需要根據血糖情況調整飲食。 心臟開胸手術後:心臟的開胸手術要進入胸腔操作,對患者的機體組織損傷較大,因此在手術後需要適量進食優質蛋白,促進組織恢復。優質蛋白為動物蛋白,如豬肉、牛肉、雞肉、魚肉、蛋類、奶類等。但也需要考慮原發疾病,如果是冠心病手術,飲食需要適量攝入奶類、蛋類、魚肉,烹飪方法以清燉和清蒸為主。心臟手術後不可食用洋參類及活血化瘀的藥物或食品,以免造 成損傷組織出血。 總之,心臟手術後的飲食應考慮手術方式和原發疾病情況。
心臟手術可以分為兩種方式:內科經血管介入治療和外科開胸心內直視下手術。 內科經血管介入治療:先心病介入封堵術、冠狀動脈造影及支架術、射頻消融術等介入治療均可於微創下進行。1先心病介入封堵術(如房間隔缺損)時通過股靜脈穿刺導入傳送裝置至右心房,通過房間隔缺損後送至左心房,打開第一面封堵器,回抽封堵器至房間隔缺損部分後打開第二面封堵器。然後將封堵器與傳送裝置分離。2冠狀動脈造影及支架術時經橈動脈或股動脈穿刺點,在造影劑顯像指引下通過導管導絲將支架送至相關病變處,利用相關技術將支架固定在病變血管內壁,達到血流再通,挽救壞死心肌的作用。3房顫或心動過速的射頻消融術、心臟起搏器的植入亦可於微創下進行。 外科開胸心內直視下手術:瓣膜置換和心臟搭橋手術多於開胸狀態下進行。手術時利用體外循環的人工心肺機模擬心肺工作,而使患者本身心臟停止跳動,醫師在停跳的心臟上行手術操作。 內科 經血管介入治療和外科開胸心內直視下手術各有優缺點,需根據患者病情確定手術方案。
寶寶心臟有雜音有兩種可能,一種是有先天性的心臟病引起,另一種可能是生理性雜音。 心臟雜音是指在正常心音之外,在心臟收縮或舒張時,血液在心臟或血管內產生異常流動所致的室壁、瓣膜或血管振動所產生的異常聲音。雜音與心臟疾病並不存在必然聯繫,聽診發現雜音不能代表心臟有器質性疾病,有器質性心臟病也不一定有雜音。所以如果發現孩子心臟有雜音不能確診有心臟病,需要做進一步的心臟彩超等檢查確診。 先天性的心臟病或健康人均可能聽到心臟雜音。能夠聽到比較明顯的心臟雜音的先天性心臟病有比較簡單的先天性心臟病,如動脈導管未閉、房間隔缺損、室間隔缺損,也有複雜的先天性心臟病如法洛氏四聯症等。兒童或青少年容易出現生理性雜音,這種雜音並不代表心臟疾病,只是功能性的,如運動後或發熱時、貧血時均可能聽到心臟雜音。生理性雜音的特點是比較柔和,持續時間很短,強度比較低,也不會傳導到遠處。 因此,寶寶如果有心臟雜音,建議去正規醫院進行心臟彩超檢查確診。
如果在臨床檢查後顯示患者已有心肌標誌物升高,則建議在疾病早期進行相關檢查,直到心臟損傷標誌物降到正常水平停止,通常在疾病早期應頻繁檢查,需要每天檢查2-3次。另外,需要根據患者心肌標誌物的動態變化判斷病情輕重,並決定服用藥物和治療方案的選擇。
心臟損傷標誌物分為蛋白和酶,其中常見的蛋白是肌紅蛋白和肌鈣蛋白,而肌鈣蛋白存在肌鈣蛋白I、肌鈣蛋白T等不同亞型。心臟損傷後常見的酶,有肌酸激酶(CK)和肌酸激酶同工酶(CK-MB)。心臟損傷標誌物平時存在於心肌細胞內,當心肌細胞損傷後,如心肌細胞裂解或凋亡,這些蛋白或酶釋放 入血,隨著時間推移,可以在血液中檢測出來,所以對疾病的診斷、危險分層有幫助。
支架對心臟基本沒有損傷,因為支架本身是起到治療目的的醫療器械,當發生血管,尤其是冠狀動脈血管嚴重狹窄時,需要通過支架植入血管,防止心肌缺血的發生,如果長期心肌缺血,反而容易對心肌造成損傷,比如突然血栓形成,發生心肌梗死或慢性缺 血,造成缺血性心肌病。而支架植入以後,能夠較好地解決心肌缺血的問題,使心肌損傷不再出現。
突發心梗的治療,具體如下:1、患者自救:患者注意自己識別急性心肌梗死,如既往有冠心病史患者,突然發生劇烈心絞痛,或在原來心絞痛基礎上症狀明顯加重,持續時間較長無法緩解時,此時,患者意識到可能發生急性心肌梗死,需儘快含服速效救心丸或硝酸甘油, 撥打120電話。若離醫院較近,可讓家屬直接送往醫院進行緊急治療;2、醫生處理:接到患者救急電話後,120醫務人員需即刻接收患者,並在車上完善心電圖檢查,若初步判斷患者為ST段抬高型心肌梗死,考慮能否在2個小時內將患者送至可進行心臟介入手術的醫院,如果可以送達,需直接送達,並進行急診心臟支架植入術。若條件有限,2小時內無法送達,可於救護車上啟動緊急溶栓治療。