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老懷疑自己有腸癌，這是一種老懷疑有病，不管是腸癌還是其它的問題，是一種疑病症狀，指患者對自身的健康狀況，或身體的某些功能過分的關注，以至於懷疑自己患了嚴重的軀體疾病，比如腸癌疾病，但是實際情況可能只是有時候有點腹瀉，是比較輕微的症狀，懷疑與實際的健康情況不相符。
當然不是，小兒便中帶血，顏色可多種多樣，可以是鮮紅色、也可以是暗紅、柏油色。當進食帶顏色的食物，如菠菜、西瓜、西紅柿，就很可能產生深褐色甚至紅色大便，進食鐵劑、鴨血等食物糞便會呈黑色，此類情況並不等於便血。
大便出血不一定是腸癌，腸癌也不一定會有大便出血這個症狀。很多其他疾病也可以引起大便的出血，比如痔瘡的出血，一般是大便帶血，或者是便後滴血，還會伴有肛門的瘙癢；潰瘍性結腸炎也以膿血便為主，還會有腹痛、消瘦的症狀；
大便很鬆、一衝就散，這個症狀與腸癌沒有直接的聯繫，也就是不能以它診斷腸癌。好多原因可以導致這個症狀，比如功能性胃腸病、消化功能減弱，在進食後可以產生大便稀、不成形的症狀。比如腸道的炎症、息肉、潰瘍、糜爛等，也會導致腸功能的減弱，產生大便不成形的症狀。
腳底出現黑斑與患腸癌的關係不大。一般情況下，如果腸癌晚期出現轉移的話，黑色斑點在頭顱，上肢皮膚較為多見，基本上不會轉移到腳底。如果患者懷疑黑斑與腸癌有關，也可以到醫院進行組織病理學活檢，取一些黑斑周圍的皮膚組織，可以確診有無癌細胞。
大腸癌包括結腸癌和直腸癌，其中以直腸癌最為常見，其次是乙狀結腸、盲腸、升結腸、降結腸和橫結腸。大腸癌是第三位常見的惡性腫瘤，我國2020年大腸癌新發病例56萬，約29萬人因大腸癌而死亡。而更令人擔憂的是近些年大腸癌有年輕化的趨勢，30多歲甚至20多歲查出大腸癌的人也屢見不鮮，因此大腸癌已經成為人們健康的一大殺手。
平時的工作中，經常會遇到腸癌手術後的病人問：醫生，我以後吃東西怎麼注意？有忌口嗎？尤其喜歡問：那些“發物”是不是不能吃？病人們所指的“發物”基本上是指雞肉，海鮮之類，甚至連雞蛋未能倖免，真的有病人告訴我：她不吃雞蛋，只吃鴨蛋。所以，我感覺很有必要和患者朋友們聊一聊這個話題。 其實大可不必如此緊張，所謂的“發物”會導致癌症復發的說法，只是一種民間誤傳，一種“偽科學”。“發物”是中醫的一種概念，但翻遍任何一本中醫典籍，都找不到吃“發物”會導致癌症復發的說法。實際上，中醫所說的“發物”，是指吃了之後可能會引起過敏的食物，比如有人對海鮮過敏，那麼海鮮對他/她來說，就是“發物”。 任何一種食物，都有其相應的營養價值，那些“發物”，其實蛋白質含量非常豐富，只要平時不對其過敏，手術後適量進食，對因手術創傷、化療副作用造成人體自身的蛋白等營養損失，是非常有益的補充。 那麼，是不是腸癌等消化道手術後的飲食就可以“百無禁忌”、想怎麼吃就怎麼吃了呢？我現在就這個問題，聊一聊我個人的一些看法： 不同於其他部位的惡性腫瘤，消化道惡性腫瘤的手術後的飲食還是有一些地方需要注意的。我認為在手術後至少半年內，那些增加消化功能負擔的食物應儘量避免。比如糯米類製品（如燒麥、粽子）等粘性強的食物，堅果類（瓜子、花生、核桃）、玉米等硬的食物，個別人甚至連一些傳統零食如綠豆糕，月餅等都需要避免。因為病人在手術之後，胃腸蠕動、分泌等消化功能虛弱，再加上手術造成的腸粘連因素，吃了這類食物難以消化，“淤積”在腸道里，引起腹脹腹痛，甚至腸梗阻。我也曾多次遇到病人進食了這類食物後，導致腸梗阻，不得不來急診就醫，有的甚至需要手術解除梗阻。白白蒙受了身體的痛苦，而這些本來都是可以避免的。 另一種常見的誤區是過度“進補”，今天一隻甲魚，明天一隻海參，其實這種所謂的“補品”的營養價值並不一定比普通食物更高。只是在以前物質匱乏的年代，人們生活條件差，平時的營養跟不上，才會在生大病時吃營養價值相對高一些的“補品”，現在大家生活條件都好了，平時食物裡的營養我認為已經足夠，不必過度“進補”。 還有一種現象需要注意，尤其是一些老年患者朋友，容易聽信一些人或者商業機構天花亂墜的宣傳，高價買很多“保健品”。很多所謂的保健品，價格很高，但並沒有其宣傳的那麼高的藥用或者營養價值，甚至有一些根本就沒有經過國家食品藥品監督管理局等管理部門的審核許可，就非法流入市場。所以特別勸各位老年患者朋友，面對眼花繚亂的各種“保健品”，一定要保持警惕，不可盲目聽信。
在平時的工作中，我經常被腸癌的病人及家屬問一個問題：醫生，我到底是開刀好？還是微創手術好？病人和家屬們通常是這樣認為的：傳統開刀開得乾淨，但刀口大，怕手術後疼痛吃不消。微創手術刀口小，恢復快，但又怕開不乾淨，容易復發，所以左右為難。 所以，我想寫這篇文章，給大家提供一些參考，在這裡，我不想羅列那麼多枯燥難懂的臨床研究數據，只想用大白話，來說明各自的優缺點。 傳統開刀大家都很熟悉，過去無數的腸癌病人已經通過這種方式治療，認為“開得乾淨”，也確實經受了實踐的考驗。但大家的顧慮是刀口大，怕痛。特別是年齡大的病人，因為疼痛導致手術後不敢活動，不敢咳嗽，引起下肢靜脈血栓、肺炎等併發症也不在少數。 腹腔鏡微創手術是最近十幾年興起的一種新的手術方式，外科醫生通過抓持專門的手術器械，替代醫生的雙手，伸進腹腔裡切除腫瘤。更新興的機器人手術，則是外科醫生通過電腦系統控制手術器械伸進腹腔內進行手術。醫生在經過嚴格的訓練和一定的手術經驗之後（必須強調這兩個前提），腹腔鏡手術的“開得乾淨”的效果與傳統開腹手術相比，是沒有差別的，這一點已經通過相關的臨床研究證實。而且，因為刀口小疼痛少，可以早期下床活動，肺炎、下肢靜脈血栓等併發症更少，恢復自然更快。缺點是費用相對比較高，相關的一次性醫療器械目前還不能進醫保，與傳統開刀相比，手術部分的費用通常要貴3000-15000元不等，而機器人手術則更貴，除了醫療器械之外，光使用一次機器人，就要20000元左右的使用費，高昂的價格使得機器人手術只在國內少數幾家醫院開展得比較多。 所以，不能單純地說某一種方法好還是不好，各有各的優缺點。病人在選擇時，要根據自己的經濟能力，以及醫生的手術經驗，後者可能更為重要。如果這個醫生擅長開腹，那就選擇開腹比較合適，至於手術後疼痛的問題，現在包括鎮痛泵在內的手術後鎮痛藥物已經很完善，所以術後疼痛已經遠遠不像以前那樣恐怖。如果這個醫生腹腔鏡微創手術經驗豐富，那可以選擇腹腔鏡，目前這在三甲醫院的結直腸專科已經得到了比較廣泛的開展。總之，選擇一位你瞭解的、可信賴的醫生，是最重要的。