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結腸息肉Tis是指結腸原位癌,Tis是Tumor in situ的英文縮寫。結腸原位癌是結腸癌的最早階段,已經是癌。結腸癌灶根據其浸潤結腸壁的深度不同分期,結腸壁從腸腔最內部開始,可分為黏膜層、黏膜下層、肌層、漿膜層。
結腸息肉0.8cm並不大,多數情況下屬於腺瘤性息肉,由於某種原因可以引起局部息肉形成增生。隨著息肉不斷長大,2cm以上的息肉存在一定風險,比較大的息肉可能會發生惡變,演變為結腸癌,結腸癌的病人可能會需要進一步的處理。一般2cm以上的絨毛管狀腺瘤性的息肉,有50%的比例可能會 惡變結腸癌,需要進行相應處理。
結腸息肉和腺瘤,二者存在一定區別,但也有部分重合。結腸息肉通常是指結腸黏膜表面隆起,此種隆起均稱為息肉。但在概念上息肉是良性,即該部分隆起,大部分是良性,但也有部分可能是惡性,可能惡性的情況下,稱為息肉樣病變。 懷疑可能是惡性時,可能需要進行病理檢查,大概幾天後,病理報告即可明確是良性還是惡性。
結腸息肉切除術後,通常當天即可下床進行輕微的活動問題不大,但是也需要根據患者的具體情況進行判斷。比如手術大小,或者患者的結腸息肉較多且大,導致手術創面較大,患者有可能術中出現出血,且出血量 較大,患者可能需要儘可能臥床休息,此時需要延遲下床活動的時間。但是一般息肉較小,或者手術較順利,創傷較小,基本不影響到患者活動。
0.6cm的結腸息肉,直觀描述如大拇指寬度大概是1.5-1.8cm,小拇指是1.2cm左右,息肉大概是小拇指的1/2大小。所以對於0.6cm結腸息肉,無需認為特別大,絕大部分可以在門診,通過內鏡下簡單鉗取或冷凝切除。
通常升結腸息肉在1cm以下,癌變概率微乎其微,甚至低於5%。1-2cm升結腸息肉,癌變概率可能是5%-10%。2cm及以上升結腸息肉,癌變概率較大,可能為10%-20%。除通過觀察升結腸息肉大小此指標外,專業醫生可以觀察升結腸息肉表面腺管、血管,以及表面形態,進行綜合判斷。