甲狀腺結節4a類建議患者辦理住院，完善相關術前檢查，如血常規、凝血、肝腎功能等。若沒有明顯手術指徵，建議在全麻下行甲狀腺腺葉以及峽部切除術。術中將切下來的組織送去做術中冰凍病理，根據病理結果，如果確診是甲狀腺癌，建議行甲狀腺癌根治術和頸部中央區淋巴結清掃。術後還要定期複查甲狀腺功能、血常規，積極預防甲狀腺功能減退症。