根據甲狀腺B超檢查，會根據結節大小、形態、內部結構、軟硬程度等，對結節進行分級，4a級別的結節慮良性病變範疇。這類結節患者的症狀可能有：1、結節不是特別大，也不影響甲狀腺素水平，患者沒有明顯感覺。2、結節不是特別大但影響甲狀腺素水平，這種情況下，患者可能有甲狀腺功能減退的情況，表現為精神不振、身體乏力等，可以通過外源性甲狀腺素調解。3、結節比較大，對甲狀腺組織或氣管有壓迫等，會有呼吸困難等症狀，可以考慮手術治療。4、檢查時，發現結節有惡變傾向，會有疼痛以及周圍組織轉移的情況。