繼發性血小板減少性紫癜臨床上最常見的原因是結締組織病如系統性紅斑狼瘡，乾燥綜合徵。而其他細菌、病毒等感染也可出現血小板減少。脾功能亢進的患者也會出現繼發性的血小板減少性紫癜。腫瘤晚期侵犯骨髓也可引起繼發性血小板減少性紫癲。需要進一步檢查抗核抗體，炎症指標，腫瘤標誌物。如高度懷疑腫瘤導致的血小板減少，需要進一步影像學檢查明確原發灶。