血小板減少最主要的症狀是出血，最常見的是皮膚粘膜出血，以下肢出血點常見，血小板嚴重減少時可能出現皮下淤斑，齒齦滲血，鼻出血等及臟器出血。比如消化道出血，最嚴重的有腦出血，這是血小板減少性紫癜最主要的死亡原因。因此血小板減少性紫癜的病人平時要監測血象變化，若有出血表現及血液化驗提示血小板減少，要及時就醫治療。