平均血小板體積偏低原因有以下幾點：血小板生成減少或無效死亡。血小板破壞過多，包括先天性和獲得性兩種，獲得性血小板破壞過多包括免疫性和非免疫性，免疫性血小板破壞過多常見的有特發性血小板減少性紫癜和藥物血小板減少。非免疫性血小板減少破壞過多包括感染瀰漫性血管內凝血血栓性血小板減少性紫癜等。還見於脾功能亢進，骨髓造血功能衰竭等疾病。