脾功能亢進往往無症狀，多因體檢發現脾大就診，少數患者有腹脹，食慾不表現，左側臥位腹脹明顯，合併脾栓塞可以出現腹痛，表現為隨呼吸加重的左季肋部疼痛。重症患者由於合併食管胃底靜脈曲張引起消化道出血，查體有脾臟腫大，血常規異常，早期表現為白細胞、血小板減少，晚期表現為三系減少，可出現心慌、氣短、出血表現，經脾臟切除治療血常規可恢復。