脾大明顯，有明顯壓迫症狀的時候，有門靜脈血栓形成的時候等等，需要切脾。但是脾切除後有一定的併發症，如脾臟切除後，血小板數量往往增加，從而容易導致血栓形成。因此血小板數量正常或僅有輕度減少的患者，一般不宜行脾切除術，脾臟切除後，細胞的吞噬功能消失，抗體形成減少，細胞免疫和體液免疫均受到影響，容易合併感染，尤其是五歲以下的兒童感染的發生率更高。