尿路感染和腎炎可通過臨床表現、輔助檢查，以及治療效果分辨，具體如下：
一、臨床表現不同，尿路感染多有尿頻、尿急、尿痛，可有腰痛，以單側腰痛為主，嚴重時可出現畏寒、發熱。腎炎患者沒有明顯排尿不適，可出現雙側腰部不適感，腎炎患者常伴有尿中泡沫增多、水腫、血壓升高。
二、輔助檢查結果不同，尿路感染尿檢時，尿中出現白細胞細菌數增加，可伴有血尿、蛋白尿，以及尿蛋白為小分子蛋白、紅細胞形態均一。腎炎患者尿檢為血尿、蛋白尿，蛋白尿以中大分子為主，尿中紅細胞以畸形為主。
三、治療效果不同，尿路感染給予抗生素治療後能完全治癒，腎炎患者抗生素治療無效。