系統性紅斑狼瘡80%的患者都會出現有皮疹，其中最具特徵性的皮疹就是頰部蝶形的紅斑，其他還可以呈現丘疹、盤狀紅斑，指甲周圍或者是手指掌部的紅斑，軀幹或者是面部的皮疹。紅斑狼瘡的皮膚類型分兩種：一種是亞急性皮膚型紅斑狼瘡，表現為皮疹分佈廣泛，成對稱性，大多位於體表的暴露部位，呈大皰狀，癒合後不留疤痕。第二種是深層脂膜炎型，主要表現為皮下結節，日曬後有光過敏，有的表現為脫髮，有的表現為口腔潰瘍伴疼痛，還有的表現為雷諾現象。