強直性脊柱炎很難根治，基本上是不能根治的。強直性脊柱炎是一種全身性免疫性疾病，是一種免疫系統紊亂的一種疾病。主要表現是以骶髂關節為中心的往上、往下發展的韌帶、間盤、軟組織結構，出現骨化、鈣化、骨融合的疾病，是一種免疫性的因素導致紊亂的免疫反應，導致的症狀。對強直性脊柱炎的治療還是內科的治療，通過免疫抑制劑、激素等等藥物來抑制異常的免疫反應。異常控制住以後避免骶髂關節的融合、避免脊柱融合等的不良後果。
當然現在近些年比較好的藥物，像生物製劑、腫瘤壞死因子受體的拮抗劑。藥物注射到體內以後會從根本上中和掉紊亂的免疫反應的這種因子，把強直性脊柱炎的症狀徹底去除。但是往往在停藥以後，病往往還會再出現復發、活躍等等。所以對於強直性脊柱炎的內科治療，主要目的就是通過藥物治療控制強直性脊柱炎的發展和活躍，避免骶髂關節融合、脊柱融合等不良的後果，當然也可以通過生物製劑來抑制發展。所以強直性脊柱炎基本上不能根治，可以通過藥物控制不發展。