腎小管酸中毒是乾燥綜合徵腎臟損害的主要形式，整體病情較輕。臨床上約有20%-30%的乾燥綜合徵患者會出現腎小管酸中毒，大部分患者可沒有不適表現，或僅有檢查提示尿液濃縮功能障礙，少數患者可出現多飲，多尿，四肢肌肉無力，低鉀血癥表現，但一般不會發展成腎功能衰竭。極少數患者病情較重，可伴有腎小球損害，出現蛋白尿、低蛋白血癥及腎功能衰竭。