成人斯蒂爾病臨床特徵為發熱、關節痛、關節炎、皮疹、肌痛、咽痛、淋巴結腫大、白細胞總數和中性粒細胞增多以及血小板增多，嚴重者伴系統損害，本病可併發有心臟系統病變和肺部損害。
一、典型症狀
1、發熱：呈弛張熱，波動於36~41℃之間，驟升驟降，一日內可出現1~2個高峰。高熱時可伴寒戰和全身中毒症狀，如乏力、食慾減退、肌肉關節疼痛等，也可高熱而中毒症狀輕。持續數週後緩解，間歇一週至數週後又重複發熱，有時可間以數週的稽留熱，熱程可綿延數月，甚至十餘年，抗生素治療效果不佳。
2、皮疹：大多數病例均有皮疹，皮疹形態多形而多變，可呈斑疹、丘疹、風團樣、猩紅熱紅斑樣、麻疹性紅斑樣、多形紅斑、結節性紅斑等多種形式，少數為瘀點或瘀斑，大小不一，可見於身體任何部位，呈向心性分佈，散在或融合成片。皮疹出現時間短暫，甚至在數小時內自行消失，消退後可有色素沉著，與發熱無關，一般不癢。
3、關節症狀：大多數患者發生關節痛或關節炎，可多發或少發，以累及大關節為主，有較輕且少見的疼痛和腫脹，少數呈遊走性，無明顯骨質損害。關節症狀在發熱時發作或加劇，持續數日自行緩解，偶爾遺留關節畸形。關節症狀既可為本病首發症狀，也可在發熱後數週或數年才出現。
二、伴隨症狀
1、咽痛：部分患者在病初發生，與發熱相關，表現為咽部充血，少數扁桃體腫大，熱退後咽痛多消失。
2、淋巴結腫大：疾病初期，一些患者可有頸側、腋下、腹股溝等處淋巴結腫大，活動，無壓痛。如累及腸繫膜淋巴結，可引起腹痛，淋巴結腫大常隨全身症狀的緩解而消失。
三、其他症狀
約半數患者在高熱時有心前區功能性收縮期雜音，部分可發生心包炎，但心包積液者少見，極少數發生心肌炎。部分患者有肝損害，重者可致肝功能衰竭。