結腸癌的化療主要是針對術後病理分期靠後，以及不能進行手術的晚期患者，化療方案多數是選擇奧沙利鉑聯合5-Fu類藥物或者伊立替康聯合5-Fu類藥物。奧沙利鉑的主要不良反應是神經毒性，而伊立替康的主要不良反應是遲發性腹瀉，另外，還會有骨髓抑制和消化道反應，症狀往往輕微，大多數患者經過對症處理是可以耐受化療的，不會感覺痛苦。