膽結石患者並不一定都要切除膽囊，首先要看膽結石有沒有達到相應的手術指徵，部分患者可能需要切除膽囊，但還有一部分患者可能並不需要切除膽囊，具體如下：
1、需要切除：如果膽結石反覆引起症狀發作，且膽囊壁的炎症非常嚴重，此時要切除膽囊。
2、不需要切除：如果沒有達到相關手術指徵，可以先觀察隨訪，並不是一定要進行手術治療。
當然，部分患者也可以考慮保膽治療，但保膽治療目前的手術適應症比較窄，因為保留膽囊以後很多患者可能會出現結石復發、膽囊炎症狀反覆發作等，而導致治療效果欠佳。很多患者在保留膽囊以後可能會出現身體不適，從而需要再次進行手術治療。所以，保膽手術一定要確保結石能夠取乾淨、膽囊功能正常、膽囊沒有明顯的炎症反應等，存在上述先決條件，才可以考慮做保膽治療。