引起腦溢血最多的原因是高血壓，另外還見於腦血管畸形、腦血管硬化、顱內腫瘤、外傷等原因。另外腎功能損傷的患者在頻繁的血液透析之後，因為可以導致血管壁硬化、變脆，在加上長期使用抗凝劑治療，所以也可以引起腦溢血。糖尿病患者、高脂血症的患者以及高尿酸血癥的患者因為可以引起動脈硬化，所以也是引起腦溢血的誘因。