顱咽管瘤，不手術是不行的，因為顱咽管瘤是顱內的一種惡性腫瘤，發生於顱內胚胎殘餘組織，腫瘤容易囊變，壓迫丘腦下部和丘腦，造成嚴重症狀。手術切除腫瘤，可以達到很好的治療效果，如果不手術，腫瘤持續增大，病情就會逐漸加重，最終因顱內壓持續增高，造成病人生命危險。所以儘早手術，是治療顱咽管瘤的最好方法。當然，也可以選擇放療，但效果就不如手術切除了。