需要立即手術的顱腦損傷類型是特重度顱腦損傷合併腦疝形成。因為腦疝是顱內壓發展到最嚴重程度的階段，腦幹神經受壓嚴重，患者表現為瞳孔散大、深度昏迷、呼吸脈搏慢、血壓升高等生命體徵的改變，必須爭分奪秒的進行搶救手術，否則腦幹功能會持續受壓出現缺血壞死，造成不可逆性損傷，出現長期昏迷，甚至死亡。腦疝晚期一旦出現呼吸停止、血壓下降，此時連手術機會都已喪失，無法手術，患者很快就會死亡。