妊娠合併垂體泌乳素瘤病因和發病機制尚未完全闡明，目前研究認為主要可能與遺傳性因素導致垂體細胞自身缺陷和環境因素引起的下丘腦調控失常。妊娠合併垂體泌乳素瘤好發於育齡期女性，妊娠及免疫功能低下是本病發生的可能誘因。
一、主要病因
1、遺傳性因素：目前有研究初步認為，泌乳素瘤的發生與部分遺傳性的原癌基因和生長因子過表達、抑癌基因的低表達，以及腫瘤微環境的影響有關。如多發性內分泌腺瘤病(MEN-1)基因突變、垂體瘤轉錄因子(prop-1)過度激活等可導致本病發生；
2、環境因素：有研究表明如放療、某些化學藥物治治療等環境因素可導致下丘腦調控失常發生本病。某些致癌基因的激活和(或)抑癌基因的失活可導致腺垂體細胞出現無限制增殖，並形成腫瘤。此外，腫瘤抑制基因和垂體瘤凋亡基因不適當甲基化也參與腫瘤發生。當環境或下丘腦激素因素導致腫瘤抑制基因和垂體瘤凋亡基因出現不適當甲基化，可降低上述基因表達，導致腺瘤發展。
二、誘發因素
1、免疫功能低下：免疫力較低的人容易患各種慢性疾病，導致內分泌腺體異常，可誘發妊娠合併垂體泌乳素瘤的發生。
2、妊娠：受妊娠時胎盤分泌雌激素和垂體泌乳素細胞增多的影響，垂體體積比孕前增大2倍，腺瘤體積也會隨妊娠進展而逐漸增大，可誘發本病症狀發生。