男性尿路結石是否嚴重，取決於尿路結石的大小、結石在泌尿系統的位置、結石是否引起梗阻、梗阻的程度，以及是否合併感染等因素。如果是比較小的尿路結石，比如小於6mm的腎結石，結石沒有引起尿路梗阻或者是感染，這種情況不嚴重，可以通過多飲水、適當活動、口服藥物促進結石排出。對於比較大的尿路結石，比如1cm左右的結石，自行排出的可能性比較小，需要通過體外衝擊波碎石，或者是微創手術進行治療。
如果尿路結石已經引起了尿路梗阻，比如輸尿管結石引起腎積水，梗阻的時間比較長，已經影響到了正常的腎功能，或者是造成了上尿路的感染，這種情況相對來說比較嚴重，需要及時的治療。