精索靜脈曲張分為輕度、中度和重度三類，對於精索靜脈輕微的曲張臨床症狀不明顯，尤其是未婚的年輕人或者已婚生育正常者，可不予處理？對症狀較重，精索靜脈曲張明顯或者經非手術治療疼痛不緩解者以及精索靜脈曲張較輕，但精液檢測異常，包括精子數目減少、活力降低、形態異常，或者為了防止睪丸萎縮與生精障礙，都可以做精索靜脈曲張的高位結紮術，這是手術有利的方面。
手術不利的方面，當然有部分患者可能術後效果不那麼理想，覺得經受了痛苦也有一定的開銷，也住院浪費了時間，但是效果不如預期的理想，精索靜脈曲張手術對解除患者陰囊脹痛效果是比較明顯的，但是對精液質量的改善確實也是因人而異的，不見得每位做手術的患者精子質量都能改善到正常。因此，要有一個正確的預期，期望過高術後容易出現糾紛。