精索靜脈曲張是男性常見病，臨床以左側多見，但雙側者達40%，單純右側者極少見。左側精索靜脈曲張發生率高的原因有：
1、左精索內靜脈比右側行程長。左精索內靜脈呈直角匯入同側腎靜脈，造成其血流阻力增高、靜脈壓增高。
2、左精索靜脈下段可受前方的乙狀結腸壓迫，左腎靜脈通過腹主動脈和腸繫膜上動脈之間兩動脈的搏動使腎靜脈壓增高，而致左精索靜脈內有靜脈迴流受阻，形成近端鉗夾現象。左髂總動脈壓迫左髂總靜脈使左精索靜脈部分迴流受阻，形成遠端鉗夾現象。
3、腹腔或者腹膜後腫瘤、腎積水、異位血管壓迫引起精索靜脈曲張，稱之為繼發性精索靜脈曲張也稱為症狀性精索靜脈曲張，尤其是腎腫瘤。
4、除了腫瘤的壓迫還會發生腎靜脈和下腔靜脈瘤栓，更容易造成單側或者雙側的精索靜脈曲張。