精索靜脈曲張是男性常見的疾病，在普通人群中的發病率是15%，在不育症男性人群中發病率更高，可達到40%。在青少年男性中，文獻報道最高可以達到20%。精索靜脈曲張多見於左側，因為左側的精索靜脈呈直角注入到左腎靜脈，靜脈的壓力高，而且左側靜脈走行比較長，在乙狀結腸的後方可能容易受到壓迫。
靜脈瓣膜功能異常，甚至有些比較瘦長的青少年，由於腸繫膜上動脈壓迫左腎靜脈，導致左側精索靜脈內壓力增高等，這都是導致精索靜脈曲張發生的原因，所以臨床上精索靜脈曲張幾乎多發生在左側，右側比較少見或者比較輕。如果右側出現了嚴重的精索靜脈曲張，而且不能夠緩解，要警惕有沒有下腔靜脈血管的問題，或者右側的腎臟腫瘤問題，這可能造成壓迫引起不易緩解的靜脈曲張。需要通過檢查去評估，大多數的精索靜脈曲張都是發生在左側，而且多數的手術都是以左側為主。