三尖瓣關閉不全的治療需要根據引起三尖瓣關閉不全的原因來決定，一般三尖瓣的關閉不全多是由於肺動脈高壓、右心室擴大，引起的三尖瓣相對關閉不全導致。功能性的三尖瓣關閉不全常常繼發於嚴重的二尖瓣狹窄後，引起的繼發性的右心室擴大，或者慢性的肺心病、急性下壁心肌梗死累及到右心室。先心病引起肺動脈高壓後導致右心衰竭，這種情況需要積極治療原發基礎心臟病，並改善右心室的功能，降低肺動脈壓力，可以應用利尿劑改善體循環的淤血。在血壓能夠允許的情況下適當應用擴血管的藥物來緩解三尖瓣返流。器質性的三尖瓣病變，比如風心病後的三尖瓣瓣膜改變，以及先天性的三尖瓣畸形、三尖瓣脫垂等，需要到心外科進行三尖瓣瓣環環縮術或者三尖瓣的置換手術進行治療。