下腹部的疾病可能引起肛門墜痛,肝門墜痛也可能導致下腹的墜痛。下腹部疾病常見的如闌尾炎、盆腔炎、胃腸道空腔臟器的穿孔,宮外孕破裂、出血、炎症的滲出,消化液、血液等物質隨著右結腸旁溝流入盆腔,在直腸膀胱陷窩或者直腸子宮陷窩聚集刺激直腸,可以產生直腸刺激徵、裡急後重、肛門墜脹。還有的患者陷窩炎症吸收不良,形成陷窩膿腫,如果不清除膿腫,肛門墜脹感會持續存在。
直腸肛管疾病,如痔瘡、肛瘻、炎症性腸病、直腸肛管腫瘤等,也可以出現腸道的局部炎症,肛門出現墜痛、裡急後重,嚴重的患者可以出現持續的絞痛。另外,支配直腸和肛管的神經為陰部神經,神經傳導定位不準確。因此,疼痛可以出現下腹墜脹感不適,肛門、直腸、肛管的局部炎症擴張盆腔,導致下腹部小腸的慢性炎症,患者也會出現下腹的墜痛感。