主動脈夾層的早期症狀包括以下幾方面：
1、疼痛，患者會出現明顯的胸痛，胸悶同時胸痛向肩胛及後背部放散，嚴重的患者會出現瀕死感，同時由於疼痛的刺激會造成患者的血壓進一步增高，有時收縮壓可以高達200mmHg以上。
2、夾層如果累及到臟器、血管，會表現出相應臟器的疼痛和不適，如累及到腎臟會造成腎區腰部的疼痛，如果累及到腸繫膜血管會造成腹痛、腹脹，嚴重的可以造成腸管壞死。夾層如果累及到下肢動脈往往早期的表現為缺血、下肢動脈栓塞的表現，表現肢體的缺血、冰冷、蒼白、麻木、疼痛等，有的發病時即可以出現下肢的肢體功能障礙，同時造成截癱，這時需要這些症狀時就需要急診手術。