肺癌的影像可以與某些呼吸系統疾病相似，所以會出現誤診，最容易誤診的疾病如下：
1、肺結核，其中肺結核球、粟粒型肺結核、乾酪性肺炎，可以與肺腺癌影像學相似，容易誤診。
2、肺炎，部分肺炎的影像學與肺癌很相似，但是肺炎往往起病急，伴有寒戰、高熱、咳嗽、咳痰等症狀，而且抗生素治療有效，有些肺部慢性炎症機化之後，可以形成團塊狀、假性炎症，容易與肺癌相混淆。
3、肺膿腫，肺膿腫形成早期空洞的時候，與鱗癌空洞病變很相似，但是肺膿腫一般起病急，中毒症狀重，有高熱、寒戰、咳大量膿臭痰等，抗炎之後症狀可以減輕，肺癌伴有胸腔積液的患者，應該與結核性胸膜炎相鑑別，完善腫瘤的相關檢查，能夠幫助鑑別診斷。