週邊血管疾病
主髂動脈(流入道)的血運重建後通暢率如何?
① 主髂動脈硬化閉塞的腔內治療:雖然主雙股旁路術對於主髂動脈長段病變有更高的通暢率,但是腔內治療創傷更小,恢復更快。隨著腔內治療技術和設備的改進,髂動脈狹窄的 PTA 技術成功率已經高於 90%,即便是長段的髂動脈閉塞,其血管再通率也高達 80%-85%。大樣本研究發現,髂動脈狹窄閉塞腔內治療後 5 年通暢率為70%-74%。② 主髂動脈硬化閉塞的手術治療:由於較高的術後通暢率,主動脈雙側股動脈血管旁路術是治療主髂動脈廣泛硬化閉塞的最佳手術方案。間歇性跛行患者主雙股旁路手術 5 年通暢率為 85% , 10 年通暢率為 80%。解剖外旁路由於遠期通暢率較低,故較少使用。腋動脈單側股動脈旁路手術5年通暢率為51%,腋動脈雙側股動脈旁路手術5年通暢率為71%,股-股動脈旁路手術5年通暢率為 75%。