肛周膿腫的診斷並不難，一般表現為肛門旁邊出現腫塊，伴疼痛明顯，隨著腫塊的增大，病情的發展，疼痛會進一步加劇，甚至夜不能寐，局部皮膚髮紅，有雞啄般跳痛的感覺，可伴有發燒、乏力、白細胞升高等全身症狀。如果腫塊位置較深，肛門皮膚可無明顯變化，表現為直腸內的墜脹感明顯，便意頻繁。指診或可觸及腸腔內黏膜下飽滿、觸痛。必要時，做彩超或磁共振檢查可確診。