肛裂的原因主要有以下幾個方面：第一，外傷，便秘大便乾硬或者肛門異物，容易引起肛管皮膚的損傷，這是引起肛裂的最主要的原因。第二，解剖學因素，肛門後部受糞便壓迫比較重，彈性比較差，肛門腺分佈又比較多，很容易引起肛裂。第三，肛隱窩反覆的感染，炎症向肛管皮下蔓延，很容易引起破潰，形成肛裂。第四，肛門括約肌痙攣，肛門括約肌處於痙攣狀態，使得肛管張力增加，很容易損傷形成肛裂。