嚴重的混合痔大多經用藥保守治療，症狀還會反覆發作，所以這種情況下需要考慮手術的治療。混合痔如果是單個點位或者三個點位以下的混合痔，可以行傳統的外剝內扎術，治療簡單，效果確切，術後併發症少。如果是環狀的混合痔，型外剝內扎術有可能就一次切不乾淨，需要分次手術，這樣就會增加手術的難度以及術後併發症的產生，目前在臨床上對於環狀的混合痔大多建議行pph術，創傷小，術後效果好。所以患者需要去醫院就診，明確痔瘡的類型及嚴重程度，採取最適合的手術方式。