懷孕初期小腹痛像月經一樣，一般是孕囊增大刺激宮縮導致，持續2-3天就會緩解，很少超過一週。對於這種情況，一般診斷先兆流產，要給予孕激素類保胎藥物抑制宮縮，保胎治療，絕大部分女性服藥後都會保胎成功。有個別女性服藥後疼痛越來越厲害，出現陰道出血，繼而流產，非常少見。
在保胎治療之前，要除外宮外孕、胚胎停育等特殊情況，要做B超檢查。如果B超未見宮內孕囊，要檢查血HCG，如果血HCG超過2500-3000U/L，考慮宮外孕。如果B超提示宮內孕囊，診斷先兆流產，給予保胎治療。當然，如果宮內孕囊持續兩週以上未見胎心，或者孕囊平均直徑2.5-3cm上未見胎心，考慮胚胎停育，要清宮終止妊娠。