痛經有幾種情況，一種叫做原發性痛經，沒有出現進行性的加重，月經很規律也定期排卵，去做婦科檢查並沒有發現一些異常。通過中藥或者保暖的治療，痛經就會明顯減輕，原則上不會引起不孕。引起不孕的痛經稱之為子宮內膜異位症，具有進行性加重，同時在盆腔觸摸到子宮內膜異位的結節，或者卵巢巧克力囊腫，或者是子宮腺肌瘤的存在。由於這些病灶的存在，造成體內的精子和卵子結合很差，精子和卵子結合以後進入宮腔，宮腔的環境很差、激素水平的過度低或者波動，都會阻止受孕或者受精卵的著床。