子宮內膜異位症痛經的特點就是下腹墜脹，整個月經期間都有可能出現嚴重的痛經，伴有經血增多、月經量增多的表現，而且經血相對顏色比較暗。很多女性朋友表現為腰骶部的脹痛，除此之外可能還有性交痛的表現。因為子宮內膜異位症最常見的異位部位除卵巢以外，就是在骶韌帶，以及子宮直腸窩。
如果子宮內膜異位症患者痛經非常嚴重，如果有卵巢巧克力囊腫或者子宮腺肌症，則需要根據影像學檢查的結果，以及病人的年齡、是否有生育功能等等來制定方案。如果是巧克力囊腫的患者，年齡比較大且有生育需求，還需要評估卵巢的功能，再結合男方的情況進行分析，可以請生殖科的醫生一起來評估適不適合做手術，明確是否需要取卵等輔助生殖的相關操作。