對於輸卵管造影提示輸卵管通而不暢的患者，如果患者年輕，卵巢儲備功能良好，並且不存在男方因素導致的不孕，建議可以考慮進行宮腹腔鏡聯合手術。根據醫院的經驗，像這種通而不暢的輸卵管，大多數患者可能會合併有輕度的子宮內膜異位症，子宮內膜異位症可能會影響輸卵管的蠕動功能，手術之後妊娠率還是非常高的，大概能達30%-40。有部分患者可能會合並輸卵管遠端的微小病變，比如輸卵管遠端堵塞、黏膜橋等病變，手術後的妊娠率也是非常好的。如果患者除了輸卵管通而不暢，還合併卵巢儲備功能嚴重下降，或者嚴重的男方因素不孕，也可以考慮直接進行試管嬰兒。