49歲發現了子宮腺肌症，能不能夠堅持到絕經，這要看子宮腺肌症本身的情況。如果子宮腺肌症沒有引起子宮明顯的長大，或者是沒有引起嚴重的臨床症狀，如嚴重的痛經、月經紊亂、貧血，在觀察的過程中，如果子宮腺肌症發展不快，在這種情況下可以堅持到絕經。因為絕經以後，子宮腺肌症的症狀都會有所好轉，子宮會萎縮。
有些情況下子宮腺肌症發展較快，會導致子宮增大，會出現一些壓迫症狀，也會出現嚴重的臨床症狀，比如嚴重的痛經、月經的紊亂，甚至是貧血。經過保守治療達不到良好效果，在這種情況下，就不得不以手術治療為主。發生了子宮腺肌症能不能夠堅持到絕經，主要看子宮腺肌症發展的情況。