良性和惡性卵巢腫瘤的鑑別如下：1、從病史上來鑑別，良性卵巢腫瘤一般生長緩慢，惡性腫瘤一般生長快。良性腫瘤多為單側，一般表面光滑呈囊性，大多沒有臨床症狀，體檢時發現。惡性腫瘤常為雙側，表面凹凸不平呈結節狀，呈囊實性或實性改變，可引起消瘦、腹脹、腹痛等症狀。2、輔助檢查，良性腫瘤的腫瘤標誌物一般在正常範圍，惡性腫瘤的腫瘤標誌物檢查有明顯異常。做B超檢查可以發現良性腫瘤邊界清楚，多為囊性；而惡性腫瘤多邊界不清，血流豐富，呈囊實性或實性改變，伴有明顯腹水。