良性畸胎瘤五年沒管，惡變的可能性並不是非常高，所以不一定是惡性。畸胎瘤是最常見的女性生殖細胞腫瘤，絕大多數畸胎瘤都屬於良性畸胎瘤，又叫成熟性畸胎瘤，大概在95%以上都是。成熟性畸胎瘤惡變的可能性大概是2-4%之間，多見絕經後的女性，因此良性畸胎瘤惡變的可能性並不是非常高，但是建議有畸胎瘤的患者，在排除手術禁忌的前提下儘早手術治療。即使是良性的畸胎瘤，也有可能會有併發症的可能，最常見的是蒂扭轉，會導致嚴重的急性下腹痛。