人流後20天同房有兩個可能的危險，一個是部分患者人流後20天可能已經恢復排卵，這時同房有再次意外妊娠的可能性。另一個可能是這時子宮還沒有完全修復好，同房有可能會導致感染從而導致盆腔炎。意外妊娠需要同房後吃口服緊急避孕藥，避免再次意外妊娠。感染後有醫生建議可以預防性使用抗生素，但是沒有循證醫學的證據支持，所以是否需要預防性使用抗生素尚沒有共識。如果同房後出現陰道分泌物異常或者出現腹痛、發燒症狀，需要及時到醫院就診，必要時需要用抗生素預防感染。