功能性的子宮出血包括無排卵的宮血和排卵性的月經失調這兩大類:
一、無排卵的宮血包括在青春期或者圍絕經期,由於體內的下丘腦-垂體-卵巢軸之間激素反饋發育異常,或者出現了協調性的功能障礙,而出現週期性排卵的障礙。如果沒有週期性的排卵,就會發生沒有規律的子宮出血,因此也就容易出現功能性的子宮出血。
二、有排卵性異常的子宮出血,主要分為黃體功能不足以及黃體萎縮不全,針對於黃體功能不足是由於在月經週期中盡管有卵泡能夠發育,而且能夠排卵,但是由於黃體期孕激素分泌不足,或者黃體過早衰退,從而就會導致子宮內膜分泌的反應不足,因此就會出現黃體期縮短和異常的陰道出血。子宮內膜不規則脫落,是由於儘管在月經週期有排卵,黃體發育也比較好,但是萎縮過程比較長,因此也容易導致子宮膜的不規則脫落,也屬於功能性子宮出血的範疇。