引起子宮肥大的原因一方面是子宮本身的原因。比如原發性的子宮血管病變，容易導致子宮肥大。多產婦的子宮肌層內彈力纖維組織在平滑肌間及血管周圍增生，造成子宮肥大。另一方面，卵巢的功能障礙，雌激素的持續刺激可以導致子宮肌層的肥厚。慢性的盆腔炎，盆腔結締組織炎以及子宮慢性肌炎都會引起子宮肌層內膠原纖維的增生。盆腔淤血也會引起子宮結締組織增生，最終導致子宮肥大。